老年人健康管理服务指南 - 重庆市渝北区人民政府

- [ 索引号 ]
- 11500112MB193784XN/2023-00781
- [ 发文字号 ]
- [ 主题分类 ]
- 卫生
- [ 体裁分类 ]
- 其他
- [ 发布机构 ]
- 渝北区卫生健康委
- [ 生成日期 ]
- [ 发布日期 ]
- 2023-06-12

老年人健康管理服务指南

大中小

服务机构名称	机构地址	服务时间
重庆市渝北区第二人民医院	重庆市渝北区龙溪街道武陵路1号	周一至周五
重庆市渝北区双凤桥社区卫生服务中心	重庆市渝北区双凤路360号	周一至周五
重庆市渝北区双龙湖社区卫生服务中心	重庆市渝北区建设路67号	周一至周五
重庆市渝北区回兴社区卫生服务中心	重庆市渝北区宝圣湖街道海福路39号	周一至周五
重庆市渝北区仙桃社区卫生服务中心	重庆市渝北区仙桃街道兰桂大道69号附1号	周一至周五
重庆市渝北区悦来社区卫生服务中心	重庆市渝北区悦来街道悦城路19号附43号44号	周一至周五
重庆市渝北区龙山社区卫生服务中心	重庆市渝北区龙山街道余松路501号	周一至周五
渝北区龙塔社区卫生服务中心	重庆市渝北区龙塔街道紫园路21号	周一至周五
重庆保税港区（渝北两路）社区卫生服务中心	重庆市渝北区王家街道宝鸿大道8号	周一至周五
重庆市渝北区空港佳园社区卫生服务中心	重庆市渝北区丛岩一路8号	周一至周五
重庆市渝北区王家社区卫生服务中心	重庆市渝北区王家街道龙泉街168号	周一至周五
重庆市渝北区木耳中心卫生院	重庆市渝北区木耳镇空港乐园富民路26号	周一至周五
重庆市渝北区统景中心卫生院	重庆市渝北区统景镇景同路80号	周一至周五
重庆市渝北区洛碛中心卫生院	重庆市渝北区洛碛镇花园路1号	周一至周五
重庆市渝北区茨竹中心卫生院	重庆市渝北区茨竹镇竹园支路83号	周一至周五
重庆市渝北区古路中心卫生院	重庆市渝北区古路镇草坪街114号	周一至周五
重庆市渝北区龙兴中心卫生院	重庆市渝北区龙兴镇龙华路93号	周一至周五
重庆市渝北区大盛中心卫生院	重庆市渝北区大盛镇兴乐路28号	周一至周五
重庆市渝北区石船中心卫生院	重庆市渝北区石船镇渝长西街46号	周一至周五
重庆市渝北区玉峰山中心卫生院	重庆市渝北区玉峰山镇石坪北路144号	周一至周五
重庆市渝北区兴隆中心卫生院	重庆市渝北区兴隆镇川主街99号	周一至周五
重庆市渝北区大湾中心卫生院	重庆市渝北区大湾镇雅学路2号	周一至周五

一、服务对象

辖区内65岁及以上常住居民。

二、服务内容

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。

（四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。

2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。

3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。

4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。

5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

三、服务流程（见附件）

四、服务要求

（一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。

（二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

（三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。

（四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

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