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- [ 索引号 ]
- 11500112MB193784XN/2023-00546
- [ 发文字号 ]
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- [ 主题分类 ]
- 卫生
- [ 体裁分类 ]
- 其他
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- [ 发布机构 ]
- 渝北区卫生健康委
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- [ 生成日期 ]
- 2023-09-01
- [ 发布日期 ]
- 2023-09-01
重庆市渝北区2022年度居民健康状况报告
2022年,渝北区总人口1513646人,男性763158人,女性750488人,男女性别比为1.02:1。2022年渝北区出生11142人,出生率为736/10万,其中男性5701人,女性5441人,男女性别比为1.05:1;渝北区常住居民死亡9995人,死亡率为660/10万,其中男性6059人,女性3936人,男女性别比为1.54:1。
2022年,渝北区常住人口负担系数为42.84%,其中少年儿童抚养比21.67%,老年人口抚养比21.17%。
1.居民期望寿命
2022年,渝北区居民期望寿命为79.45岁,男性期望寿命为77.14岁,女性期望寿命为82.20岁,女性期望寿命高于男性。
2. 主要慢性病早死情况
2022年,渝北区主要慢性病早死概率为10.94%,男性为15.93%,女性为5.7%。其中,恶性肿瘤早死概率为5.78%、循环系统疾病早死概率为4.62%、慢性呼吸系统疾病早死概率为1.35%、糖尿病早死概率为0.49%,见表1。
表1 2022年渝北区主要慢性病早死概率(%)
疾病名称 |
男性 |
女性 |
合计 |
循环系统疾病 |
6.80 |
2.41 |
4.62 |
恶性肿瘤 |
8.06 |
2.92 |
5.78 |
慢性呼吸系统疾病 |
2.14 |
0.57 |
1.35 |
糖尿病 |
0.66 |
0.34 |
0.49 |
15.93 |
5.70 |
10.94 |
3. 总体死亡情况
2022年,渝北区常住居民死亡率为660.33/10万。其中,男性死亡率为793.94/10万;女性死亡率为524.46/10万。位居第一的死因是慢性病,占88.27%;其次是感染性、母婴和营养缺乏病,占6.26%;第三是伤害,占4.86%。
4. 死因顺位
4.1年龄别死因顺位
0-5岁组主要死因是围生期疾病和伤害;5-14岁的儿童中主要死因是伤害和恶性肿瘤;15-44岁人群的主要死因是伤害和循环系统疾病;45-64岁组人群的主要死因为恶性肿瘤和循环系统疾病;65岁及以上人群的主要死因为循环系统疾病和恶性肿瘤,详见表2。
表2 2022年渝北区不同年龄组主要死因顺位
顺位 |
0-5岁 |
5-14岁 |
15-44岁 |
45-64岁 |
65岁及以上 |
1 |
起源于围生期的某些情况 |
伤害 |
伤害 |
恶性肿瘤 |
循环系统疾病 |
2 |
伤害 |
恶性肿瘤 |
循环系统疾病 |
循环系统疾病 |
恶性肿瘤 |
3 |
恶性肿瘤 |
先天畸形、变形和染色体异常 |
恶性肿瘤 |
伤害 |
呼吸系统疾病 |
4 |
先天畸形、变形和染色体异常 |
循环系统疾病 |
神经系统疾病 |
呼吸系统疾病 |
内分泌、营养和代谢的其他疾病 |
5 |
呼吸系统疾病 |
内分泌、营养和代谢的其他疾病 |
内分泌、营养和代谢的其他疾病 |
消化系统疾病 |
伤害 |
4.2分性别死因顺位
2022年,渝北区居民前10位的死因顺位依次是:循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,损伤和中毒外部原因,内分泌、营养和其他代谢疾病,消化系统疾病,神经系统疾病,泌尿生殖系统疾病,传染病和寄生虫病,起源于围生期的某些情况。男性前10位死因顺位依次是循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,损伤和中毒外部原因,内分泌,营养和其他代谢疾病,消化系统疾病,传染病和寄生虫病,神经系统疾病,泌尿生殖系统疾病,其他疾病;女性前10位的死因顺位依次是:循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,损伤和中毒外部原因,内分泌,营养和其他代谢疾病,消化系统疾病,神经系统疾病,起源于围生期的某些情况,泌尿生殖系统疾病,传染病和寄生虫病,详见表3。
表3 2022年渝北区居民主要死因死亡率及顺位(1/10万)
疾病名称 |
男性 |
女性 |
合计 | |||
死亡率 |
顺位 |
死亡率 |
顺位 |
死亡率 |
顺位 | |
循环系统疾病 |
317.1 |
1 |
269.42 |
1 |
293.46 |
1 |
恶性肿瘤 |
228.79 |
2 |
97.27 |
2 |
163.58 |
2 |
呼吸系统疾病 |
136.67 |
3 |
71.02 |
3 |
104.12 |
3 |
损伤和中毒外部原因 |
39.18 |
4 |
24.78 |
4 |
32.04 |
4 |
内分泌、营养和其他代谢疾病 |
25.42 |
5 |
24.38 |
5 |
24.91 |
5 |
消化系统疾病 |
17.17 |
6 |
9.19 |
6 |
13.21 |
6 |
神经系统疾病 |
6.03 |
8 |
5.86 |
7 |
5.95 |
7 |
泌尿生殖系统疾病 |
5.77 |
9 |
4.93 |
9 |
5.35 |
8 |
传染病和寄生虫病 |
6.55 |
7 |
3.86 |
10 |
5.22 |
9 |
起源于围生期的某些情况 |
1.18 |
11 |
5.73 |
8 |
3.44 |
10 |
其他疾病 |
3.54 |
10 |
3.06 |
11 |
3.3 |
11 |
精神障碍 |
1.18 |
12 |
1.07 |
13 |
1.12 |
12 |
血液、造血器官及其他免疫疾病 |
1.05 |
13 |
0.93 |
14 |
0.99 |
13 |
肌肉骨骼和结缔组织疾病 |
0.66 |
16 |
1.2 |
12 |
0.92 |
14 |
诊断不明 |
1.05 |
14 |
0.67 |
15 |
0.86 |
15 |
先天畸形、变性和染色体异常 |
1.05 |
15 |
0.27 |
16 |
0.66 |
16 |
妊娠、分娩和产褥期并发症 |
0 |
17 |
0.13 |
17 |
0.07 |
17 |
合计 |
793.94 |
- |
524.46 |
- |
660.33 |
- |
渝北区现有医疗卫生机构940家,其中医院45家,包含三甲医院4家,三级专科医院2家,三级医院1家,二级医院7家等;基层医疗卫生机构880家,包含社区卫生服务中心12家,社区卫生服务站25家,中心卫生院13家,村卫生室135家,个体诊所及门诊部695家;专业公共卫生机构5家以及其他卫生机构10家。全区实有床位7014张,全区医疗机构卫生人员14172人,注册执业(含助理)医师4471人,注册护士5149人。
2022年,渝北区高血压规范管理率61.16%,血压控制率80.80%;糖尿病规范管理率61.04%,血糖控制率72.91%,管理65岁以上老年人超过10万人。0-6岁儿童健康管理覆盖率94.67%,产后访视率95.59%。
2. 总诊疗人次数
2022年,渝北区医疗卫生机构总诊疗人次数784.24万人次。
3. 出院人数
渝北区共有从事预防接种工作单位36家,其中常规预防接种单位28家、产科首针乙肝疫苗接种单位11家、狂犬病暴露处置门诊15个,共有预防接种工作人员632名。
2. 免疫规划疫苗接种情况
2022年,渝北区疫苗接种率为98.76%。其中卡介苗(BCG)接种率100%;乙肝疫苗(HepB)接种率100%,首针及时接种率99.60%;口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)基础免疫接种率100%,加强免疫接种率98.33%;百白破联合疫苗(DTP)基础免疫接种率100%,加强免疫接种率99.38%,白破联合疫苗(DT)加强免疫接种率96.67%;含麻疹成分疫苗(MCV)基础免疫接种率100%,首针及时接种率98.81%,加强免疫接种率98.14%;A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)基础免疫接种率100%,96.67%;乙脑减毒活疫苗基础免疫接种率99.60%,合格接种率99.60%,加强免疫接种率95%;甲肝减毒活疫苗接种率98.76%。
(四)医疗保障情况
截至2022年12月31日,渝北区医疗保险职工医保参保单位2.31万户,职工医保参保缴费人数51.97万人,居民医保参保缴费人数68.87万人,参保总人数120.84万,比上年同期增长2.6%,参保率超96%。2022年共征收医保基金34.49亿元(职工医保31.73亿元,居民医保2.35亿元,长护险0.41亿元),收入同比增幅为16.16%。医保基金支出17.83亿元(职工医保13.29亿元,居民医保4.26亿元,长护险0.28亿元),支出同比增幅为16.53%。特殊管理人群方面,共有医疗救助对象23402人,办理特殊疾病11196人次,纳入“两病”管理对象6.9万名,较去年同期增长21%,特殊群体受保障数量持续增多。全区共有定点医药机构1544家,开通异地就医直接结算机构1293家,开通国家谈判药品“双通道”药店4家,群众看病购药更方便。
2.1 医保支付方式改革有效控制基金运行风险
大力推进总额付费,按照“二上二下”八步工作法及时下达2022年总额预算指标,清算扣除不合理费用共928.91万元,通过加强预算管理确保医保基金运行安全。积极推行单病种结算,将100个病种纳入单病种结算范围,18家医疗机构开通单病种结算,共为参保人报销医药费3401.33万元,切实减轻了参保人就医负担。
2.2 长期护理保险试点改革减轻失能人员亲属负担
确定失能评估机构3家、长护护理机构20家,现有失能评估员68人、失能评估专家41人、长护护理人员501人,开展培训和现场指导90余场次,我区多个长护险工作开展场景进入重庆市长期护理保险宣传视频。全年共受理长期护理保险申请1240人,其中1107人次已完成评估,1025人达到重度失能标准,已为998人次重度失能人员支付护理费535.88万元,长护险减轻重度失能人员经济负担的效果初步显现。
2.3 药品医用耗材集中带量采购改革降低群众就医成本
截至2022年12月31日,渝北区组织辖区内公立医疗机构开展了13批次国家和省际联盟组织药品集中带量采购,涉及药品400余种,采购总金额达8500万元;开展了11批次国家和省际联盟组织医用耗材带量采购,涉及高值医用耗材14类,采购总金额达2800万元。药品及医用耗材集中带量采购累计为全区就医群众节约费用约1.4亿元,切实减轻了群众看病就医负担。
(五)医保公共服务情况
按国家医保局统一标准,建成功能完备、标识醒目、设施齐全的一流医保服务大厅,成为全市医保大厅“样板间”,先后接待市医保局及兄弟区县6批次参观学习,并作为全市唯一区县入选全国医保基层公共服务优秀案例。
设立川渝地区首个跨区域医保服务站,已为新区企业和群众办理医保业务650余件次,开展企业上门政策宣传70家次,极大方便了两地参保企业及群众。全面取消川渝两地异地就医备案,推动生育津贴申领等26项医保高频服务事项实现“跨省通办”,累计办理1000余件。
开通跨省异地联网结算定点医药机构1276家,跨省特病门诊直接结算机构25家,开通率达83%,确保每个镇街至少有一家定点医药机构可开展跨省就医联网直接结算;将恶性肿瘤门诊放化疗等5个病种纳入直接结算范围,共为参保人报销异地就医费用5273万元,极大地满足了参保人跨省就医需求。
4.信息化“智能”医保更加便捷
全力打造医保“网上大厅”,64项高频服务事项实现“一网通办”“零跑动”;医保电子凭证激活人数80万人,激活率达68%,累计使用医保电子凭证无卡结算400万人次,结算金额4亿元,激活率和使用率在全市名列前茅;针对咨询电话线路拥堵难题,开通医保“智慧云”服务热线平台,日均接听量达320余人次,主动回拨漏接电话近5080个,漏话回访率达100%。
截止2022年底,渝北区共有各类养老服务床位9126张,养老服务床位总量增长率为36%,每千名老年人拥有养老服务床位43.83张。渝北区共有11个街道、11个乡镇、184个社区、173个村,全区共建成镇街养老服务中心22个、农村敬老院11个、社区养老服务站158个、农村互助养老点101个、社会办养老机构27个。社区养老服务机构覆盖率为100%,乡镇(街道)区域养老服务中心覆盖率100%。
目前全区共有各类养老机构145个,为10.83万名65岁以上老年人提供医养结合服务,为546名65岁以上失能老年人提供健康评估与健康服务。以创建全国示范性老年友好型社区为契机组织部分社区及社区卫生服务中心开展老年健康知识宣传,印刷老年失能预防核心信息、阿尔茨海默病预防与干预核心信息宣传页10000余份。以老年健康宣传周为契机开展健康知识讲座230余场,现场专家咨询123场次,发放科普读物等宣传资料5.2万余份,老年健康服务2.78万人次。全年通过敬老月等重要节点多形式开展老年健康宣传活动,印制并发放老年健康宣传资料(品)10万余份,投入宣传经费23.8万元。龙塔街道紫荆路社区、双凤桥街道环湖雅居社区等6个社区被国家卫生健康委、全国老龄办命名为2022年度全国示范性老年友好型社区。共22个医疗机构开展老年友善医疗机构,创建率达95.6%,超过全市创建率15.6%。结合老年健康宣传周、公共卫生服务工作组织悦来老年康养中心、渝北区光大百龄帮祥昇龙山养老服务有限公司2个医养结合机构开展创建,进一步提高老年人健康素质。
三、主要疾病流行状况
2022年,渝北区报告传染病17种9376例,死亡73例,报告突发公共卫生事件2起。报告乙类传染病11种,发病4284例,死亡73例,发病率283.03/10万,死亡率4.82/10万。报告丙类传染病6种,报告5092例,无死亡病例,发病率336.41/10万。
报告发病率居前十位的乙类传染病依次为:新型冠状病毒感染、梅毒、肺结核、肝炎、百日咳、艾滋病、淋病、痢疾、猩红热、伤寒+副伤寒。
报告发病率居前五位的丙类传染病依次为:其它感染性腹泻病、手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎。
2. 重点法定传染病
2.1 新型冠状病毒感染
2022年,渝北区本地累计报告确诊病例1186例,发病率为78.35/10万。
2.2 肺结核
2022年报告肺结核病例779例,发病率为51.47/10万。
2.3 肝炎
2022年报告肝炎病例732例,发病率为48.36/10万。
2.4梅毒
2022年报告梅毒病例880例,发病率为58.14/10万。
2.5痢疾
2022年报告痢疾病例57例,发病率为3.77/10万。
2.6手足口病
2022年报告手足口病病例1487例,发病率98.24/10万。
2.7其它感染性腹泻
2022年报告其它感染性腹泻2322例,发病率153.40/10万。
2022年,渝北区共报告心脑血管事件6172例,粗发病率407.76 /10万;男性3503例,粗发病率459.01 /10万,女性2669例,粗发病率355.64 /10万,男女性别比为1.29:1。
2022年,渝北区常住人口因心脑血管疾病死亡4436例,报告死亡率为293.07/10万,男性死亡2414例,死亡率为316.32/10万,女性死亡2022例,死亡率为269.42/10万。
所有报告的心脑血管事件中,脑卒中5326例,报告发病率351.87/10万,其中男性3007例,发病率394.02/10万,女性2319例,发病率308.99/10万,男女性别比为1.28:1,见表4。
表4 2022年渝北区居民脑卒中发病情况(例, 1/10万, %)
年龄 |
男性 |
女性 |
合计 | ||||||
发病数 |
发病率 |
构成比 |
发病数 |
发病率 |
构成比 |
发病数 |
发病率 |
构成比 | |
20- |
1 |
1.98 |
0.03 |
2 |
3.97 |
0.09 |
3 |
2.98 |
0.06 |
25- |
3 |
4.31 |
0.10 |
2 |
2.98 |
0.09 |
5 |
3.66 |
0.09 |
30- |
12 |
16.37 |
0.40 |
4 |
5.66 |
0.17 |
16 |
11.11 |
0.30 |
35- |
16 |
26.79 |
0.53 |
7 |
12.14 |
0.30 |
23 |
19.59 |
0.43 |
40- |
35 |
85.02 |
1.16 |
9 |
21.71 |
0.39 |
44 |
53.25 |
0.83 |
45- |
80 |
117.70 |
2.66 |
55 |
81.76 |
2.37 |
135 |
99.82 |
2.53 |
50- |
180 |
262.31 |
5.99 |
84 |
122.49 |
3.62 |
264 |
192.43 |
4.96 |
55- |
283 |
469.99 |
9.41 |
183 |
296.35 |
7.89 |
466 |
382.07 |
8.75 |
60- |
211 |
778.60 |
7.02 |
121 |
448.21 |
5.22 |
332 |
613.72 |
6.23 |
65- |
520 |
1271.08 |
17.29 |
348 |
827.15 |
15.01 |
868 |
1046.01 |
16.30 |
70- |
521 |
1960.86 |
17.33 |
425 |
1552.68 |
18.33 |
946 |
1753.74 |
17.76 |
75- |
500 |
2915.62 |
16.63 |
405 |
2248.63 |
17.46 |
905 |
2573.95 |
16.99 |
80- |
364 |
3753.74 |
12.11 |
326 |
3017.12 |
14.06 |
690 |
3365.53 |
12.96 |
85- |
281 |
4637.73 |
9.34 |
348 |
4045.57 |
15.01 |
629 |
4290.29 |
11.81 |
合计 |
3007 |
394.02 |
100.00 |
2319 |
308.99 |
100.00 |
5326 |
351.87 |
100.00 |
所有报告的心脑血管事件中,心肌梗死535例,发病率为35.35/10万,其中男性331例,发病率43.37/10万,女性204例,女性发病率27.18/10万,男女性别比为1.60:1,见表5。
表5 2022年渝北区居民心肌梗死发病情况(例, 1/10万, %)
年龄 |
男性 |
女性 |
合计 | ||||||
发病数 |
发病率 |
构成比 |
发病数 |
发病率 |
构成比 |
发病数 |
发病率 |
构成比 | |
20- |
0 |
0.00 |
0.00 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0 |
0.00 |
0.00 |
25- |
1 |
1.44 |
0.30 |
0 |
0.00 |
0.00 |
1 |
0.73 |
0.19 |
30- |
1 |
1.36 |
0.30 |
0 |
0.00 |
0.00 |
1 |
0.69 |
0.19 |
35- |
4 |
6.70 |
1.21 |
1 |
1.73 |
0.49 |
5 |
4.26 |
0.93 |
40- |
8 |
19.43 |
2.42 |
0 |
0.00 |
0.00 |
8 |
9.68 |
1.50 |
45- |
17 |
25.01 |
5.14 |
1 |
1.49 |
0.49 |
18 |
13.31 |
3.36 |
50- |
24 |
34.98 |
7.25 |
3 |
4.37 |
1.47 |
27 |
19.68 |
5.05 |
55- |
22 |
36.54 |
6.65 |
14 |
22.67 |
6.86 |
36 |
29.52 |
6.73 |
60- |
22 |
81.18 |
6.65 |
5 |
18.52 |
2.45 |
27 |
49.91 |
5.05 |
65- |
44 |
107.55 |
13.29 |
19 |
45.16 |
9.31 |
63 |
75.92 |
11.78 |
70- |
49 |
184.42 |
14.80 |
23 |
84.03 |
11.27 |
72 |
133.48 |
13.46 |
75- |
50 |
291.56 |
15.11 |
39 |
216.53 |
19.12 |
89 |
253.13 |
16.64 |
80- |
42 |
433.12 |
12.69 |
35 |
323.92 |
17.16 |
77 |
375.57 |
14.39 |
85- |
47 |
775.71 |
14.20 |
64 |
744.01 |
31.37 |
111 |
757.11 |
20.75 |
合计 |
331 |
43.37 |
100.00 |
204 |
27.18 |
100.00 |
535 |
35.35 |
100.00 |
2.1肿瘤发病情况
2.1.1肿瘤总体发病构成
2022年,渝北区肿瘤发病病例4389例,粗发病率289.96/10万。男性2596例,粗发病率为340.17/10万;女性1793例,粗发病率为238.91/10万;男女性别比约为1.45:1。发病率居前五位的肿瘤系统依次为呼吸器官,消化器官,眼、脑、甲状腺,造血系统,泌尿系统,前五位的肿瘤发病数之和占发病总数的80.15%。详见表6。
表6 2022年渝北区恶性肿瘤发病数及发病率(例, 1/10万)
类别 |
发病数 |
发病率 |
顺位 |
呼吸器官 |
1454 |
96.06 |
1 |
消化器官 |
1375 |
90.84 |
2 |
眼、脑、甲状腺 |
368 |
24.31 |
3 |
造血系统 |
194 |
12.82 |
4 |
泌尿系统 |
127 |
8.39 |
5 |
口腔和咽喉 |
118 |
7.80 |
6 |
骨、软骨和皮肤 |
49 |
3.24 |
7 |
其他 |
704 |
46.51 |
- |
合计 |
4389 |
289.96 |
- |
2.1.2 分性别的肿瘤发病构成
比较不同性别人群肿瘤发病率可见,2022年男性发病率居前五位的依次是气管、支气管、肺(128.02/10万,37.63%),肝脏(38.52/10万,11.33%),结直肠肛门(31.32/10万,9.21%),食管(24.90/10万,7.32%),胃(16.25/10万,4.78%)。女性发病率居前五位的依次是气管、支气管、肺(57.30/10万,23.98%),乳腺(34.51/10万,14.45%),甲状腺(28.51/10万,11.94%),结直肠肛门(21.59/10万,9.04%),子宫颈(13.72/10万,5.74%)。其中男性的肺癌、肝癌发病率明显远远高于女性,详见表7。
表7 2022年渝北区分性别恶性肿瘤发病情况(例, 1/10万)
顺位 |
男性 |
女性 | ||||
类别 |
发病人数 |
发病率 |
类别 |
发病人数 |
发病率 | |
1 |
气管、支气管、肺 |
977 |
128.02 |
气管、支气管、肺 |
430 |
57.30 |
2 |
肝脏 |
294 |
38.52 |
乳腺 |
259 |
34.51 |
3 |
结直肠肛门 |
239 |
31.32 |
甲状腺 |
214 |
28.51 |
4 |
食管 |
190 |
24.90 |
结直肠肛门 |
162 |
21.59 |
5 |
胃 |
124 |
16.25 |
子宫颈 |
103 |
13.72 |
- |
其他 |
772 |
101.16 |
其他 |
625 |
83.28 |
合计 |
2596 |
340.17 |
1793 |
238.91 |
2.1.3分年龄肿瘤发病情况
2022年,渝北区肿瘤发病病例中,年龄最小0岁,最大106岁;病例主要集中在50岁以上年龄段(3698例,84.25%),粗发病率最高的是85岁及以上年龄段(2134.92/10万)。
2.2肿瘤死亡情况
2.2.1肿瘤总体死亡构成
2022年,渝北区肿瘤死亡病例2681例,粗死亡率177.12/10万。死亡率居前五位的肿瘤系统依次为呼吸器官,消化器官,造血系统,泌尿系统,口腔和咽喉,前五位的肿瘤死亡数之和占死亡总数的87.47%,详见表8。
表8 渝北区2022年肿瘤死亡病例总体情况(例, 1/10万)
顺位 |
类别 |
死亡数 |
粗死亡率 |
1 |
呼吸器官 |
1073 |
70.89 |
2 |
消化器官 |
1049 |
69.30 |
3 |
造血系统 |
90 |
5.95 |
4 |
泌尿系统 |
70 |
4.62 |
5 |
口腔和咽喉 |
63 |
4.16 |
6 |
眼、脑、甲状腺 |
54 |
3.57 |
7 |
骨、软骨和皮肤 |
30 |
1.98 |
- |
其他 |
252 |
16.65 |
- |
合计 |
2681 |
177.12 |
2.2.2分性别肿瘤死因分布
2022年,渝北区肿瘤死亡病例中,男性1883例,粗死亡率为246.74/10万;女性798例,粗死亡率为106.33/10万;男女死亡性别比约为2.36:1。男性死亡率居前五位的依次是气管、支气管、肺(104.30/10万,42.27%),肝脏(28.17/10万,11.42%),结直肠肛门(21.10/10万,8.55%),食管(20.70/10万,8.39%),胃(14.28/10万,5.79%);女性死亡率居前五位的依次是气管、支气管、肺(32.91/10万,30.95%),结直肠肛门(13.72/10万,12.91%),肝脏(9.59/10万,9.02%),乳腺(6.93/10万,6.52%),食管(5.86/10万,5.51%)。详细情况见表9。
表9 2022年渝北区分性别肿瘤死亡病例情况(例, 1/10万)
顺位 |
男性 |
女性 | ||||
类别 |
死亡人数 |
死亡率 |
类别 |
死亡人数 |
死亡率 | |
1 |
气管、支气管、肺 |
796 |
104.30 |
气管、支气管、肺 |
247 |
32.91 |
2 |
肝脏 |
215 |
28.17 |
结直肠肛门 |
103 |
13.72 |
3 |
结直肠肛门 |
161 |
21.10 |
肝脏 |
72 |
9.59 |
4 |
食管 |
158 |
20.70 |
乳腺 |
52 |
6.93 |
5 |
胃 |
109 |
14.28 |
食管 |
44 |
5.86 |
- |
其他 |
444 |
58.18 |
其他 |
280 |
37.31 |
合计 |
1883 |
246.74 |
798 |
106.33 |
3. 高血压
我区18岁及以上居民高血压患病率20.81%,高血压知晓率为79.36%。高血压死亡率36.40/10万,标化死亡率38.62/10万。
4. 糖尿病
我区18岁及以上居民糖尿病患病率9.66%,糖尿病知晓率为75.66%。糖尿病死亡率23.85/10万,标化死亡率24.55/10万。
5. 超重与肥胖
我区18岁以上人群超重率为29.9%,肥胖率为8.9%。与去年相比,超重率、肥胖率均有所下降,详见表10。
表10 2022年渝北区慢性病监测对象体格检查及疾病情况(例, %)
身体测量情况 |
例数 |
构成比 |
低体重 |
95 |
4.7 |
正常体重 |
1142 |
56.5 |
超重 |
607 |
29.9 |
肥胖 |
179 |
8.9 |
2023 |
100.00 |
(三)地方病与寄生虫病
1. 碘缺乏病
2022年,渝北区碘缺乏病监测结果显示碘盐覆盖率98.30%,合格碘盐食用率为98%;学生尿碘中位数291.45μg/L,甲状腺肿大率3%;孕妇尿碘中位数为145.75ug/L≥100μg/L,孕妇补碘率100%。
2. 疟疾
2022年,渝北区无疟疾病例报告。
3. 土源性线虫
2022年,渝北区土源性线虫病总感染率为0.20%,仅检出蛔虫,均达到Ⅲ类区县土源性线虫感染率控制在5%以下的要求。
2022年,渝北区共报告伤害死亡486例,占总死亡的4.86%,是居民第四位的死因,伤害死亡率为32.11/10万,男性伤害死亡率(39.18 /10万)高于女性(24.92 /10万)。伤害死亡前三位顺位依次是:跌倒(12.42/10万)、交通事故(6.21/10万)、自杀(3.90/10万),详见表11。
表11 2022年渝北区居民前6位伤害死因别死亡情况(1/10万,%)
死因 |
男 |
女 |
合计 | ||||||
死亡率 |
构成比 |
顺位 |
死亡率 |
构成比 |
顺位 |
死亡率 |
构成比 |
顺位 | |
跌倒 |
12.97 |
33.9 |
1 |
11.86 |
49.17 |
1 |
12.42 |
39.75 |
1 |
交通事故 |
9.04 |
23.63 |
2 |
3.33 |
13.81 |
2 |
6.21 |
19.87 |
2 |
自杀 |
4.46 |
11.64 |
3 |
3.33 |
13.81 |
3 |
3.9 |
12.47 |
3 |
其他意外事故和有害效应 |
4.19 |
10.96 |
4 |
1.87 |
7.73 |
4 |
3.04 |
9.73 |
4 |
淹溺 |
2.75 |
7.19 |
5 |
1.07 |
4.42 |
6 |
1.92 |
6.13 |
5 |
由自然环境因素所致的意外事故 |
1.05 |
2.74 |
7 |
1.47 |
6.08 |
5 |
1.26 |
4.02 |
6 |
不同年龄组的伤害死因顺位不同,0-5岁年龄组前两位的伤害死因分别为意外跌落、其他意外事故和有害反应,5-14岁年龄组主要的伤害死因为意外跌落和淹溺,15-64岁年龄组伤害死因顺位前五位依次是交通事故、自杀、意外跌落、淹溺、其他意外事故和有害效应,65岁及以上年龄组伤害死因顺位前五位依次为意外跌落、机动车辆交通事故、自杀、其他意外事故和有害效应、由自然环境因素所致的意外事故。
2022年,渝北区居民健康素养水平为30.42%。年龄越小,文化程度越高,收入水平越高,健康素养越高。
2022年,渝北区居民基本知识和理念素养水平为39.79%,健康生活方式与行为素养为33.96%,健康技能素养为25.83%。
2022年,渝北区居民六类健康问题素养水平分别为:安全与急救总体素养水平为61.04%、科学健康观总体素养水平为51.25%、基本医疗总体素养水平为27.29%、健康信息总体素养水平为41.88%、慢性病防治总体素养水平为34.79%、传染病防治总体素养水平为30.83%。
1. 健康素养总体水平
2022年,渝北区居民健康素养水平为30.42%,2021年健康素养水平为26.46%,2022年比2021年提高3.96%。
2. 三个方面健康素养
2022年,渝北区居民三个方面健康素养水平较2021年来说,基本知识和理念素养水平提高0.83%,健康生活方式与行为素养水平提高2.71%,健康技能素养水平提高5.41%,详见表12。
表12 渝北区2022年与2021年三个方面健康素养比较(%)
分类 |
基本知识和理念 |
健康生活方式与行为 |
基本技能 |
2021年 |
38.96 |
31.25 |
20.42 |
2022年 |
39.79 |
33.96 |
25.83 |
3. 六类健康问题素养
2022年,渝北区居民六类健康问题中,除具备慢性病防治素养水平较2021年下降了1.04%,其余各类健康问题素养水平均有所提高。其中,具备科学健康观和传染病防治素养水平提高幅度最大,提高5.62%,详见表13。
表13 渝北区2022年与2021年六类健康问题素养比较(%)
分类 |
科学健康观 |
传染病防治 |
慢性病防治 |
安全与急救 |
基本医疗 |
健康信息 |
2021年 |
45.63 |
25.21 |
35.83 |
59.17 |
25.21 |
38.13 |
2022年 |
51.25 |
30.83 |
34.79 |
61.04 |
27.29 |
41.88 |
(五)健康知识知晓率
1. 重点慢性病核心知识知晓率
根据2018-2022年度渝北区慢性病及其危险因素监测调查报告,渝北区居民重点慢性病核心知识知晓率为67.34%;知晓预防慢性病的几大基石的占68.74%;知晓慢性病相关的危险因素的占65.68%;知晓降低慢性病患病风险的措施的占88.37%;多数癌症是可以防治的知晓率为84.79%。知晓率最高的是“降低慢性病患病风险的措施”,占比88.37%,知晓率最低的是“慢性非传染性疾病主要包括的疾病”,占比22.53%。
2. 癌症防治核心知识知晓率
根据2018-2022年度渝北区慢性病及其危险因素监测调查报告,被调查者中,癌症防治核心知识知晓率60.68%;知晓会增加癌症发病风险的因素的占74.47%;知晓癌症早期可以没有任何症状的占81.47%;知晓癌症筛查或体检有助于早发现癌症的占75.21%;同意癌症是可以预防的占64.53%。
1. 18岁及以上成人现在吸烟率
2022年,渝北区18岁及以上居民现在吸烟率为15.85%,其中每天吸烟者占比89.35%。男性中,现在吸烟率为31.91%,其中每日吸烟者占比89.25%。女性中,现在吸烟率为0.30%,其中每日吸烟者占比100%。男性吸烟率高于女性。
2. 被动吸烟情况
2022年,渝北区居民被动吸烟率(现在不吸烟的人中,每周至少有一天吸入二手烟情况者所占的比例)为62.57%。其中男性为66.19%,高于女性60.14%,有5.80%的居民每天都接触二手烟。在现在不吸烟的人中,34.83%的居民30天内在室内公共场所看到过有人吸烟, 16.78%的居民30天内在室内工作场所看到过有人吸烟,27.41%的居民家中有人在室内吸烟,见表14。
表14 2022年渝北区各类场所被动吸烟率(%)
分类 |
室内公共场所 |
室内工作场所 |
家 |
男性 |
35.65 |
20.03 |
26.28 |
女性 |
34.26 |
14.58 |
28.19 |
合计 |
34.83 |
16.78 |
27.41 |
2022年,渝北区居民饮酒率为17.12%。有害饮酒率为7.41%,其中男性有害饮酒率为7.82%,女性有害饮酒率4.55%,男性的有害饮酒率高于女性。
1. 身体活动不足情况
2022年,渝北区18岁及以上居民身体活动不足率(平均每周中等强度活动时间小于150分钟)为67.11%,其中男性身体活动不足率67.59%,女性身体活动不足率66.63%,男性略高于女性。
2. 经常锻炼行为
根据重庆市渝北区体育事业发展中心2020-2025年《渝北区居民经常参加体育锻炼人口比例研究报告》结果,我区居民经常参加体育锻炼人口比例达45%。
2022年,渝北区居民人均每日食盐摄入量为8.09g;人均每日食用油摄入量为32.21g。人均每日油、盐摄入量均过多,超过《中国膳食指南(2022)》的建议量。
2022年,渝北区次级河流水质断面年达标率、大中型湖库水质达标率、乡镇集中式饮用水水源地水质达标率均为100%,实现集中式饮用水源地水质全面达标。
2. 大气环境质量
2022年,渝北区空气质量(AQI)优良天数321天,优良天数比例达87.9%,与上年持平,整体空气质量整体向好。细颗粒物(PM2.5)年均浓度31μg/m3,比上年下降11.4%。
3. 声环境质量
2022年,渝北区声环境质量总体保持稳定,区域环境噪声昼间平均等效声级为51.9分贝,比上年下降0.8分贝,网格达标率为100%,城区道路交通噪声昼间平均等效声级为65.7分贝。
渝北区目前食品风险监测项目包括食品中化学污染物及有害因素、食品中微生物及其致病因子和食源性疾病病例监测。
1. 微生物及其致病因子监测
2022年,渝北区共抽检生禽肉、调理肉制品、发酵乳及风味发酵乳、校园周边即食食品、网络订餐食品、即食食品等6类食品,共计110件样品,均为自采自检,已全部按时完成。国家食品安全风险监测种类包括生禽肉、调理肉制品、发酵乳及风味发酵乳、校园周边即食食品、网络订餐食品,在有国家标准限值指标中,生禽肉沙门氏菌检出率为30%(3/10),调理肉制品沙门氏菌检出率为10%(1/10),李斯特氏菌检出率为10%(1/10),发酵乳及风味发酵乳大肠菌群超标的样品有2件,超标率20%(2/10),酵母计数超标的样品有1件,超标率10%(1/10),其他样品未检出监测致病菌。
2. 化学污染物及有害因素监测
化学污染物及有害因素监测自采自检样品130件,分别是大宗消费食品、婴幼儿谷类辅助食品及自榨食用油;检测送检样品99件。在有国家标准限值的指标中,大宗消费食品肉类铬超标的样品有1件,超标率5.56%(1/18),其他样品均未超标。
3. 食源性疾病病例监测
渝北区共有28家食源性疾病病例监测医院。截止12月28日,2022年共上报疑似食源性疾病病例550例。区医院作为主动监测医院,完成了111例腹泻病例粪便样本采集和检测工作。全年中心共调查处置疑似食源性疾病暴发事件16起,确认并上报2起食物中毒事件。
2022年,渝北区完善提升人行道167公里,整治车行道75万平方米;利用城区边角地块,建成小微停车场12个、投用停车位1134个,安装道路景观坐凳364套。新建公厕4座,新改建劳动者港湾10个,改造老旧公厕11座,升级改造生活垃圾集中投放点2010个,升级改造比例达100%。美化绿化坡坎崖约16.9万平方米,补栽地被灌木66.3万余平方米,新增城市绿地面积121万平方米。截至目前,全区森林面积615.85平方公里,育苗面积550亩,森林覆盖率为42.3%。自然保护区1个,自然保护区面积4399.5公顷。
1. 地贫筛查
2022年,渝北区完成地贫筛查2001对,全部为孕前地贫筛查,一方为阳性197人,双方为阳性32人,进一步基因检测24人,检出地贫基因携带22人。通过产前地贫筛查,有效降低了重症地贫儿的出生。
2. 0-6岁儿童疾病筛查
各乡镇医院、社区卫生服务中心负责依托基本公共卫生服务网络,将0-6岁儿童听力、视力、肢体、发育迟缓等筛查纳入常规儿童保健工作,在基层医疗卫生机构开展初步筛查。2022年,渝北区新生儿筛查率为100%,访视率95.61%;0-6岁儿童共计75570人,7岁以下儿童管理71545人,有效管理率为94.67%,比2021年(93.68%)高0.99%,确诊0-6岁儿童经区残联核定后新增残疾儿童人数为49人,0-6岁儿童残疾总发生率为0.07%。
2022年由各辖区转诊疑似病例进行复筛的儿童117人,区妇幼保健院对转诊的残疾儿童筛查手段目前通过临床医师常规检查、B超、耳声发射仪、DDST、Gesel、孤独症量表等手段进行复筛,对疑似病例进行进一步筛查后进行转诊到上一级医疗机构复诊。渝北区对短期内未确诊儿童采取辖区登记管理原则,要求辖区医疗机构按公共卫生7岁以下儿童健康管理要求持续追踪随访,直到结案管理为止;对已确诊儿童管理直接转介到区残联登记后采取后期对应的康复治疗措施。
3. 婚前医学检查
2022年,渝北区实施免费婚前医学检查,全年共为10356对新人提供了免费婚前医学检查,婚检率达57.413% ,检查艾滋病初筛阳性3人,确诊1人。谷丙转氨酶异常923人,梅毒17人,血常规异常1164人,叶酸异常316人,乙肝表面抗原阳性546人,白带异常95人,妇科B超异常331人,尿常规异常207人,对阳性个案都进行了追踪随访。
4. 叶酸增补情况
2022年,渝北区免费叶酸发放4045人,较去年有所增加。
2022年,渝北区新确诊的职业病病患数为23例,尘肺病5例、职业耳鼻喉口腔疾病16例、职业性肿瘤1例、物理因素所致职业病1例。新增职业病中以噪声聋为主,占69.57%,其次是矽肺和煤工尘肺,各占8.70%,石墨尘肺、苯所致白血病、中暑分别占4.35%,各类型职业病均未出现死亡情况。病例主要分布在制造业,占60.87%,其次是采矿业和建筑业,分别占13.04%,再次是公共管理、社会保障和社会组织,占8.70%,最后是居民服务、修理和其他服务业,占4.35%。
2022年,渝北区共467家接触重点职业病危害因素的企业进行了职业健康检查,共体检34034人,其中岗前体检16728人,发现职业禁忌症1404人,岗前职业禁忌症检出率为8.39%;在岗期间13602人,发现职业禁忌症73人,在岗期间职业禁忌症检出率0.54%,发现疑似职业病27例,疑似职业病检出率0.20%;离岗时1195人,发现疑似职业病3人,疑似职业病检出率0.25%。
1. 学生身高情况
2017-2022年渝北区学生身高发育总体为男生高于女生。各个年龄段对比显示,除极个别年龄段显示下降(多出现在16-18岁),绝大多数年龄段男、女生身高显示逐年增长。增长幅度和速度整体表现为先快后慢的特点,见表15。
表15 渝北区2017-2022年学生身高均值情况(cm)
年龄 |
2016-2017年 |
2017-2018年 |
2018-2019年 |
2019-2020年 |
2020-2021年 |
2021-2022年 | ||||||
男 |
女 |
男 |
女 |
男 |
女 |
男 |
女 |
男 |
女 |
男 |
女 | |
6 |
121.62 |
120.09 |
121.06 |
119.82 |
121.78 |
120.45 |
121.81 |
120.76 |
121.38 |
120.18 |
121.98 |
120.98 |
7 |
124.83 |
123.73 |
124.84 |
123.54 |
125.41 |
124.23 |
125.80 |
124.79 |
126.05 |
124.85 |
126.08 |
125.17 |
8 |
130.24 |
129.24 |
130.13 |
129.21 |
130.78 |
129.74 |
131.04 |
130.38 |
131.40 |
130.82 |
131.92 |
130.91 |
9 |
135.21 |
134.98 |
135.3 |
134.98 |
135.90 |
135.74 |
136.30 |
136.26 |
136.60 |
136.73 |
137.20 |
137.22 |
10 |
139.14 |
140.11 |
140.19 |
141.43 |
141.24 |
142.34 |
141.54 |
143.15 |
142.10 |
143.41 |
142.53 |
144.15 |
11 |
145.3 |
147.25 |
145.01 |
146.94 |
147.01 |
149.03 |
148.06 |
149.61 |
148.14 |
150.28 |
148.99 |
150.82 |
12 |
151.88 |
152.19 |
152.31 |
152.46 |
153.60 |
153.37 |
155.32 |
154.55 |
155.79 |
154.94 |
156.32 |
155.57 |
13 |
158.53 |
155.13 |
158.45 |
155.19 |
160.68 |
156.35 |
161.37 |
156.81 |
162.04 |
157.32 |
163.16 |
158.01 |
14 |
163.77 |
156.7 |
164.41 |
157.01 |
166.01 |
158.12 |
166.66 |
158.40 |
166.90 |
158.56 |
167.72 |
159.08 |
15 |
167.26 |
157.69 |
167.65 |
157.83 |
168.87 |
158.75 |
169.53 |
159.14 |
169.81 |
159.34 |
169.90 |
159.44 |
16 |
168.79 |
158.28 |
169.03 |
158.16 |
169.85 |
158.92 |
170.76 |
159.52 |
170.96 |
159.52 |
170.93 |
159.72 |
17 |
169.76 |
158.27 |
170.11 |
158.54 |
170.70 |
158.88 |
171.40 |
159.59 |
171.30 |
159.77 |
171.85 |
160.05 |
18 |
169.81 |
157.68 |
170.33 |
158.26 |
171.02 |
158.50 |
171.14 |
158.96 |
171.50 |
159.13 |
171.61 |
159.57 |
2017-2022年渝北区学生龋齿患病率表现为先波动下降,后上升的趋势。2022年龋齿患病率由2017年的24.41%上升到34.10%,见表16。
表16 渝北区2017-2022年学生龋齿患病情况(%)
年份 |
龋患率 |
2016-2017年 |
24.41 |
2017-2018年 |
22.29 |
2018-2019年 |
38.47 |
2019-2020年 |
35.61 |
2020-2021年 |
35.25 |
2021-2022年 |
34.10 |
渝北区6-18岁男女学生2017-2022年视力不良检出率整体呈升高趋势,由2017年的60.86%升高至2022年的66.18%,随着年龄增长,学生视力不良检出率整体呈升高趋势,见表17。
表17 渝北区2017-2022年学生视力不良检出情况(%)
年份 |
检出率 |
2016-2017年 |
60.86 |
2017-2018年 |
55.08 |
2018-2019年 |
63.15 |
2019-2020年 |
66.73 |
2020-2021年 |
64.76 |
2021-2022年 |
66.18 |
1. 少儿抚养比:指人口中0-14岁少年儿童人口数与15-64 岁劳动年龄人口数之比,以反映每100名劳动年龄人口要负担多少名少年儿童。
2. 老年抚养比:指人口中65岁及以上人口与15-64岁劳动年龄人口数之比,用以表明每100名劳动年龄人口要负担多少名老年人。
3. 高血压患者:监测血压测量结果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg以上者,或已被乡镇(社区)级以上医院确诊为高血压的患者。
4. 高血压患病率:高血压患者占总人群的比例。
5. 高血压知晓率:所有高血压病人知晓自己患有高血压的比例。
6. 糖尿病患者:检测结果空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L/或已被乡镇(社区)级或以上医院确诊为糖尿病的患者。
7. 糖尿病患病率:糖尿病患者占总人群的比例。
8. 糖尿病知晓率:所有糖尿病病人知晓自己患有糖尿病的比例。
9. 被动吸烟率:现在不吸烟的人中,每周至少有一天吸入二手烟情况者所占的比例。
10. 有害饮酒:男性平均每天摄入61g及以上纯酒精的饮酒行为,女性平均每天摄入41g及以上纯酒精的饮酒行为。
11. 有害饮酒率:具有有害饮酒行为者占总人群的比例。
12. 身体活动不足: 总身体活动(中等强度)一周时间小于150分钟。
13. 身体活动不足率:按照世界卫生组织定义,身体活动不足的人占总人群的比例。其中高强度身体活动时间*2=相当量的中等强度活动时间。
14. 烹调油摄入过多:按照《中国居民膳食指南(2022)》的建议,每人日烹调用油摄入量超过25克为摄入过多。
15. 食盐摄入过多:按照《中国居民膳食指南(2022)》的建议,每人日食盐摄入量超过5克为摄入过多。
16. 超重:24.0≤BMI<28.0为超重。
17. 肥胖:BMI≥28.0为肥胖。
18. 健康素养:健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。
19. 健康素养水平:指具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。
20. 基本健康素养:基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面问卷得分达到总分80%及以上,被判定具备基本健康素养。
21. 某方面素养:某方面的调查,实际得分达到该总分80%及以上者,被判定具备该方面的健康素养。
22. AQI:环境空气质量指数的缩写,是空气质量评价标准。污染物监测为6项:二氧化硫、二氧化氮、PM10、PM2.5、一氧化碳和臭氧,数据每小时更新一次。AQI将这6项污染物用统一的评价标准呈现。
23. 优良天数比例:指区域内城镇空气质量优良以上的监测天数占全年监测总天数的比例。
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